Приглашаем психиатров, психиатров-наркологов, психотерапевтов, клинических психологов, психологов, неврологов, врачей общей практики (семейная медицина) принять участие в Мастер-классе «Терапевтическая резистентность при шизофрении: клинико-организационные аспекты выявления и ведения пациентов»
в рамках II Всероссийской НПК «Перспективные организационные формы оказания медицинской помощи при психических расстройствах», 2-й день
Название:
Мастер-класс «Терапевтическая резистентность при шизофрении: клинико-организационные аспекты выявления и ведения пациентов»
в рамках II Всероссийской НПК «Перспективные организационные формы оказания медицинской помощи при психических расстройствах», 2-й день
Формат мероприятия:
ГИБРИДНЫЙ (Очный+Онлайн)
Дата, время, место проведения:
Дата: 29 мая 2026 года
Очное участие: ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева, Конгресс-центр, Большой зал (г. Москва, Загородное ш., д. №2)
Онлайн участие: платформа МТС-Линк
Организаторы:
- Департамент здравоохранения города Москвы
- ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н. А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы»
- Московское отделение Российского общества психиатров
- АНО «Персонализированная медицина»
Ведущий мастер-класса:
Сосин Дмитрий Николаевич - кандидат медицинских наук, доцент, старший преподаватель ГБУЗ «ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ»
Краткое описание:
Терапевтическая резистентность при шизофрении (ТРШ) представляет собой одно из наиболее значимых клинических и организационных вызовов в современной психиатрии, поскольку ассоциирована с более тяжелым течением заболевания, выраженным функциональным снижением и высоким риском неблагоприятных исходов.
В рамках мастер-класса будут рассмотрены современные подходы к диагностике ТРШ, включая разграничение истинной резистентности и псевдорезистентности, оценку ведущего психопатологического домена, приверженности к терапии, адекватности дозирования и длительности предшествующих курсов лечения. Особое внимание будет уделено своевременному выявлению пациентов с вероятной ТРШ и принципам раннего принятия решений о пересмотре терапевтической тактики, включая своевременное назначение клозапина. Отдельный раздел будет посвящен организации помощи пациентам с ТРШ: клиническим сигналам настороженности, алгоритмам направления пациента между амбулаторным звеном, дневным стационаром и психиатрическим стационаром, а также междисциплинарному сопровождению.
Мастер-класс ориентирован на практикующих психиатров и направлен на формирование клинически и организационно обоснованного алгоритма ведения пациентов с ТРШ в реальной клинической практике.
Документация по Мастер-классу представлена в комиссию НМО
Как принять участие в формате онлайн?
Шаг 1. Зарегистрируйтесь на Мастер-класс, нажав на кнопку «ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ» вверху или внизу страницы.
Шаг 2. За несколько часов до Мастер-класса на Ваш электронный адрес придет письмо с ссылкой на вебинарную комнату. Если письмо не пришло – проверьте вкладку «Спам».
Шаг 3. Рекомендуем Вам заранее протестировать сеть и проверить аудиовоспроизведение.
ПАМЯТКА ДЛЯ УЧАСТНИКА МАСТЕР-КЛАССА
Шаг 4. Перед началом Мастер-класса зайдите в вебинарную комнату по полученной ссылке и внесите свои данные в соответствии с запросом системы (ФИО, адрес эл. почты и т.д.). Добро пожаловать на Мастер-класс!
Шаг 5. ВАЖНО! На Мастер-классах, аккредитованных Комиссией по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО, фиксируется время присутствия слушателя, поэтому не сворачивайте вкладку с трансляцией и не переключайтесь на другие окна. Минимальный порог присутствия на Мастер-классе - 140 минут. Для подтверждения Вашего присутствия на Мастер-классе будет проведено 4 интерактивных опроса.
Шаг 6. Прохождение Мастер-класса считается успешным (в соответствии с требованиями Координационного Совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования) и баллы НМО начисляются при выполнении следующих условий:
– минимальный порог присутствия на Мастер-классе - 140 минут
– подтверждено присутствие не менее чем в 3 контрольных опросах из 4.
Обращаем Ваше внимание, что баллы НМО начисляются БЕСПЛАТНО при соблюдении требований Координационного совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования по времени присутствия и подтверждению участия
Программа:
ПРОГРАММА
09:00 - 09:20 Вводный блок. Установочная мини-лекция.
Краткое введение в тему мастер-класса, определение терапевтической резистентности, обозначение клинической значимости проблемы, целей занятия и ожидаемых практических результатов.
09:20 - 09:30 Актуализация знаний аудитории. Опрос / групповая дискуссия.
Участникам предлагается ответить на вопросы о критериях терапевтической резистентности, частых диагностических ошибках и типичных сложностях в маршрутизации пациентов.
09:30 - 09:50 Теоретический модуль «Современные подходы к определению и диагностике ТРШ». Проблемно-ориентированная лекция с обсуждением.
Рассматриваются современные критерии терапевтической резистентности, дифференциация истинной и псевдорезистентности, основные причины недостаточной эффективности терапии, а также алгоритмы клинической оценки пациента.
09:50 - 10:05 Практическое упражнение «Истинная или псевдорезистентность?». Разбор клинических мини-ситуаций.
Слушателям предлагаются краткие клинические случаи, на основании которых необходимо определить возможные причины неэффективности лечения: недостаточная длительность терапии, неадекватная доза, низкая приверженность, коморбидные состояния, диагностические ошибки.
Цель упражнения — закрепление навыка клинического анализа причин неответа на терапию.
10:05 - 10:25 Теоретический модуль «Стратегии ведения пациента с ТРШ». Лекция
Освещаются принципы выбора терапевтической тактики, место клозапина в лечении ТРШ, подходы к аугментации (при ультра-ТРШ), значение мониторинга эффективности и безопасности, а также организационные аспекты оказания помощи пациентам данной категории.
10:25 - 10:40 Практическое упражнение «Построй маршрут пациента». Ситуационная задача.
Участникам предлагается выстроить алгоритм действий врача при подозрении на терапевтическую резистентность: от подтверждения диагноза и оценки предшествующей терапии до принятия решения о назначении клозапина, мониторинге и дальнейшем сопровождении пациента.
Методика направлена на формирование системного клинического мышления и навыков маршрутизации.
10:40 - 11:00 Клинический разбор случая. Разбор клинического случая
Проводится разбор клинического случая пациента с предполагаемой или подтвержденной терапевтической резистентностью. Обсуждаются диагностические критерии, анализ предшествующей терапии, выбор дальнейшей стратегии, возможные ошибки и альтернативные решения.
11:00 - 11:10 Групповое обсуждение «Типичные ошибки в ведении пациентов с ТРШ». Методика: фасилитированная дискуссия.
Участники совместно формулируют наиболее частые ошибки в клинической практике: позднее распознавание ТРШ, необоснованная полипрагмазия, несвоевременное назначение клозапина, недостаточный мониторинг безопасности и приверженности.
Данный этап способствует интеграции полученных знаний в практическую деятельность.
11:10 - 11:20 Итоговый блок. Подведение итогов, ответы на вопросы.
Обобщение основных положений мастер-класса, акцентирование внимания на ключевых практических выводах и ответы на вопросы слушателей.
